Contoh Surat Permohonan Surat Libur/Bebas Fisikal

PERMOHONAN SURAT LIBUR/BEBAS FISKAL

Nama Lengkap	: .....................................
Jenis/Nomor Paspor	: Biasa/Dinas/Diplomatik; No: ..................
Maksud kunjungan	: Penelitian/Menjenguk Keluarga/...............
Kunjungan	: Pertama/Kedua/Ketiga/Keempat
Jangka Waktu	: ....... hari/minggu/bulan
Disertai oleh	: ...........................................................   ...........................................................
Alamat di Indonesia	: ...........................................................   ...........................................................   Telpon No .....................

Canberra, ............................




(........................................ )